教育、醫(yī)療是關系百姓生活福祉的兩件關鍵民生事。
黨的二十屆三中全會《決定》提出:“優(yōu)化區(qū)域教育資源配置,建立同人口變化相協(xié)調的基本公共教育服務供給機制”“促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局,加快建設分級診療體系,推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設”。如何進一步優(yōu)化區(qū)域教育資源配置,辦好人民滿意的教育?如何在醫(yī)療資源配置上精準發(fā)力,緩解百姓看病難、看病貴的焦慮?相關領域的全國政協(xié)委員建言獻策,為以區(qū)域教育醫(yī)療資源合理高效配置推動經(jīng)濟社會高質量發(fā)展集智聚力。
加大高質量教育醫(yī)療資源供給
近年來,人們對教育、醫(yī)療衛(wèi)生、養(yǎng)老托育等公共服務需求持續(xù)升級,尤其對優(yōu)質公共資源的期待愈發(fā)強烈。這一變化既反映了民生福祉的改善,也對資源配置提出了更高要求。
“當前,高質量的資源供給仍存在缺口,如進一步城鎮(zhèn)化帶來的城市教育資源緊張和鄉(xiāng)村醫(yī)療服務保障難度加大、老齡化帶來的醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)養(yǎng)結合服務總需求持續(xù)增長等。”全國政協(xié)教科衛(wèi)體委員會副主任、全國社會保障基金理事會原黨組書記丁學東表示。
丁學東建議,有針對性地提高優(yōu)質資源供給占總供給的比重,可綜合運用國家規(guī)劃、財政、金融等杠桿,在政府作為供給主體的基礎上,通過市場價格機制和激勵機制,積極引入社會力量參與高質量公共資源供給。
優(yōu)質醫(yī)療資源離不開好醫(yī)生。“讓百姓就近找到好醫(yī)生,需優(yōu)化醫(yī)學教育布局。”全國政協(xié)委員、復旦大學附屬華山醫(yī)院感染科主任張文宏說。
調研中,張文宏發(fā)現(xiàn)只有將優(yōu)質醫(yī)療資源下沉與醫(yī)學教育改革深度協(xié)同,才能從源頭保障基層擁有足夠且足以讓群眾信任的好醫(yī)生。他建議,教育、衛(wèi)生健康等多部門聯(lián)手,根據(jù)各地人口、疾病情況和規(guī)劃,定期發(fā)布哪里缺什么類型醫(yī)生、數(shù)量缺口多少,畫好實時“人才缺口地圖”。通過定向擴招、本地培養(yǎng)方式,重點擴大緊缺專業(yè)招生,在醫(yī)療人才匱乏地區(qū)推行“本地招生、本地就業(yè)”模式,為基層精準輸送人才。
全國政協(xié)委員、中國工程院院士許唯臨關注到西部地區(qū)高等教育資源供需矛盾。“西部高校‘雙一流’建設的引領帶動作用有待進一步發(fā)揮。有的學科點區(qū)域貢獻度和社會認可度都很高,但一直未被納入國家‘一流學科’建設名單。”許唯臨說。
許唯臨建議,加強西部地區(qū)特色化“一流學科”建設布局,引導西部高校以特色促發(fā)展,增加對服務西部地區(qū)經(jīng)濟社會發(fā)展貢獻度、學科方向與區(qū)域經(jīng)濟社會發(fā)展契合度的評價,進一步發(fā)揮“雙一流”建設的引領帶動作用,進而優(yōu)化西部地區(qū)高等教育資源。
優(yōu)化區(qū)域資源配置機制,合理調配資源與需求
教育、醫(yī)療資源是有限的,“撒胡椒面”式的資源配置不僅難以提高服務質量,更易造成資源與需求的錯配現(xiàn)象。
“針對老齡少子、人口達峰的趨勢和群眾對服務質量、體驗感需求的不斷升級,建立健全以數(shù)據(jù)為基礎的公共資源配置管理體系,結合對區(qū)域人口和教育醫(yī)療等資源的數(shù)據(jù)變化,對資源需求變動開展精準預測,科學指導資源配置。”丁學東說。
全國政協(xié)委員、上海新紀元教育集團董事長陳偉志長期關注高中階段教育資源配置與利用情況。在他看來,應在人口流入量大、普高學位緊張的地區(qū)動態(tài)調整普通高中、職業(yè)高中和綜合高中的學位供給,引導部分生源萎縮的中職學校轉型為綜合高中。同時,加快研究適應職普融合的考試方式,消除中職教育“普高化”傾向。
當前,很多優(yōu)質的教育、醫(yī)療資源集中在大城市和城市的核心區(qū)域,沒有完善的機制很難合理調配資源。
全國政協(xié)委員、民進寧夏回族自治區(qū)委會主委王春秀結合閩寧教育協(xié)作的實踐,為東西部教育協(xié)作提出了意見建議。“協(xié)作機制還不夠系統(tǒng)。東西部教育協(xié)作多以短期研修、隨機交流等互動形式為主,缺乏系統(tǒng)化的跨區(qū)域聯(lián)合教研、課題共研、人才共育等長效機制。”
王春秀建議,制定“十五五”東西部教育協(xié)作專項規(guī)劃,提升協(xié)作剛性,推動教育協(xié)作由“活動型”向“機制型”轉變,由“點式互動”升級為“鏈式協(xié)同”;優(yōu)化激勵政策,制定專項職稱評定傾斜政策,實現(xiàn)幫扶教師在受援地參與職稱評審,強化輸出地的激勵保障;支持東部“雙一流”建設高校在西部打造跨區(qū)域的科創(chuàng)平臺,為西部特色產業(yè)高質量發(fā)展提供可持續(xù)的人才支撐。
科技賦能優(yōu)質資源惠及更多百姓
運用科技創(chuàng)新成果,提升優(yōu)質公共資源的使用效能是委員們的共識。一些地方已開始實踐探索。
在湖北武漢,“武漢教育云”統(tǒng)籌調動全市優(yōu)質高中教育教學資源,實現(xiàn)優(yōu)質課程共享,遠城區(qū)基礎教育教學質量穩(wěn)步提升。“數(shù)字教育實踐取得的成果證明,以人工智能技術推動優(yōu)質教育資源共享可行也必行。”全國政協(xié)委員、民進湖北省委會副主委孟暉說。
孟暉建議,實施保障優(yōu)質資源高效共享的教育數(shù)字化環(huán)境建設行動,盡快制定并實施統(tǒng)一的數(shù)據(jù)接口和技術規(guī)范,打通底層數(shù)據(jù)通道;加快建設全國統(tǒng)一的教育大數(shù)據(jù)中心,構建結構合理、互聯(lián)互通的核心平臺體系,改變當前平臺多頭建設、系統(tǒng)割裂、數(shù)據(jù)不互通的局面。
人工智能可以賦能教育公平,同樣可以提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設。
全國政協(xié)委員、首都醫(yī)科大學全科醫(yī)學與繼續(xù)教育學院院長吳浩建議,構建“診前—診中—診后”全流程智能化體系,賦能家庭醫(yī)生。診前借助智能問診與可穿戴設備實時監(jiān)測,預測風險并實現(xiàn)個性化干預;診中依托人工智能臨床決策支持和遠程會診,提升診療質量,實現(xiàn)精準分級診療;診后通過智能語音外呼實現(xiàn)居家隨訪,“讓指尖上的優(yōu)質醫(yī)療服務惠及全民”。
吳浩還建議,推進智慧村衛(wèi)生室建設,通過移動智慧巡診車等,開展偏遠村居的診療和公共衛(wèi)生服務,全力打通偏遠村居百姓看病就醫(yī)的“最后一公里”,提升健康獲得公平性、可及性。同時,構建基層醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)預警平臺,強化基層“哨點”作用,與疾病預防控制中心實現(xiàn)數(shù)據(jù)實時共享,完善傳染病監(jiān)測預警體系。